股骨头坏死早期症状

股骨头坏死早期症状是什么样呢?我们一起来参考下吧!

股骨头坏死早期症状

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是骨的活成分(骨细胞、骨的造血细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程,与多种疾病及某些药物和特异的髋关节有关,是骨科临床常见的疑难症。

早期定位症状体征不典型,容易造成误诊,股骨头易被误认为是久远的软组织损伤。

股骨头坏死早期症状

股骨头坏死早期症状

1、天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。

2、感冒发烧时,患侧髋关节疼痛加重。

3、髋关节僵硬、无力、活动受限,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

4、髋关节隐痛、钝痛,休息后减轻。

5、创伤性骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。

股骨头坏死早期症状

股骨头坏死的原因

①药物导致股骨头坏死。

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。

股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的病因之一。

②创伤导致股骨头坏死。

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。

创伤是造成股骨头坏死的因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

股骨头坏死早期症状

③肝肾亏虚导致股骨头坏死。

表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

④风、寒、湿导致股骨头坏死。

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

⑤酒精刺激导致股骨头坏死。

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

股骨头坏死早期症状

⑥骨质疏松导致骨坏死。

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

⑦扁平髋导致骨坏死。

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。

⑧骨髓异常增生导致骨坏死。

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

股骨头坏死早期症状

⑨骨结核合并骨坏死。

表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

⑩手术后骨坏死。

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

股骨头坏死早期症状

一、非手术治疗

1、制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。

2、脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的选择。

3、高压氧治疗(HBO),高压氧结合其他非手术治疗或手术治疗可治疗早期股骨头坏死。

4、体外冲击波治疗,可以延缓全髋关节置换的手术时间。

5、介入治疗,介入治疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长药物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。

6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏死进行治疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。

股骨头坏死早期症状

二、人工关节置换

1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。

2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末治疗手段,该术易出现较严重的并发症,如感染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。

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